腦出血癱瘓后，77歲嗲嗲靠這樣恢復了自理能力

近日，長沙77歲張嗲的老伴捧著兩面錦旗來到了三真康復醫院東風路院區，找到了為張嗲治療的康復治療團隊及護理團隊表達感謝。

早在一年多前，張嗲就出現了左側肢體障礙的情況。2022年3月，張嗲又突發跌倒，全身不能動彈，口不能言。家屬緊急將其送往長沙某三甲醫院救治，被診斷為腦出血。經對癥治療后，張嗲脫離了生命危險，但病情卻并未完全康復，在身上還插著胃管、尿管的情況下，家屬將其轉至三真康復醫院東風路院區尋求專業康復治療。

入院后，三真醫護康團隊對其進行了全面身體功能評估，診斷結果為：腦出血后遺癥，左側肢體功能障礙，不能獨自翻身，不能坐穩、站立，言語含糊，進食時偶有嗆咳，肢體疼痛。并且，張嗲基礎病情多，營養狀態差，還存在有壓瘡、帕金森病、腎功能不全、貧血等基礎病情。

在此基礎上，醫護康團隊為張嗲制定了一套詳細的治療方案。優先通過呼吸訓練等提高心肺功能，為進行康復治療奠定基礎，進而再逐步開展心肺功能、運動功能、平衡功能、吞咽功能恢復等一系列康復治療。

經過幾個月的康復治療，張嗲各項功能障礙都有明顯好轉。順利拔除胃管、尿管后，張嗲能自行進食、進水，能在輔助下下床，自行大小便了，解決了家屬照護的大難題。

除了身體功能障礙，病發后張嗲身體也出現了臨床臥床患者中常見的并發癥——壓瘡。持續的疼痛不僅降低了張嗲的生活質量，也增加了護理的難度。在護理團隊的精心護理下，張嗲皮膚破損的情況明顯改善，現已基本愈合。隨著身體疼痛情況好轉，及言語功能的逐步恢復，張嗲精神狀態也好了起來，和家人、醫護人員的交流也多了。

看著張嗲身體情況一天天改善，他的家人對三真的醫護康團隊甚是感激，于是就有了張嗲出院后，其老伴特意來送錦旗的那一幕。

不少人認為，中風康復要等病情徹底穩定后進行，甚至還有少部分人認為，中風后產生的后遺癥會自愈。

中風后要不要進行康復治療？什么時候康復干預更好？

事實上，腦中風后遺癥是不能自愈的。越來越多的臨床觀察與研究發現，康復干預進行得越早，病人恢復得越好。早期綜合、系統的康復干預，可以促進患者肢體、吞咽、認知等功能的恢復，預防并發癥的發生或及時阻斷并發癥的發展進程，從而有效幫助其恢復身體健康，提高其生活質量。

一般來講，缺血性腦血管意外發生后，待病情穩定2～3天，就應當及時對其進行康復訓練，出血性腦血管意外可推遲到病情穩定1周后。

等到病情徹底穩定后再進行康復治療，有可能會錯過最佳康復期。腦卒中的恢復期是在1-3個月，這段時間是康復治療和功能恢復的黃金時間，6個月是康復的最佳時期。

當然，這并不意味著超過6個月后再進行康復就沒有意義了，這種觀念也是錯誤的。雖然恢復進程會相對緩慢，但只要堅持有效的康復訓練，身體功能仍有改善的機會。

三真也提醒廣大腦卒中患者，即使康復出院后，也要堅持適當地進行鍛煉，否則恢復的功能也可能因長期不鍛煉，一味被動接受照護，而再次逐漸喪失。