去年3月7日晚,58歲的唐叔(化名)突發“中風”,家屬將其送至湘雅附三醫院,予完善相關檢查后診斷為“腦出血(左側腦室旁-丘腦區,并破入腦室)”,病情穩定后,卻留下了右側肢體活動障礙伴言語障礙,為求進一步康復治療轉入三真康復醫院書院路院區。
“說話口齒不清,右側肢體無力,無法坐立,無法行走,不能經口進食。”在唐叔的第一次評估報告上,清楚的描寫著當時的情況。一邊藥物治療,一邊進行康復訓練,盡早離開床旁到康復中心進行康復治療,盡快恢復患者獨坐,獨站能力,這是康復治療團隊給出的早期治療意見。
“什么時候能坐起來?什么時候能走起來?什么時候能動起來?”這是唐叔和他家人目前迫切想要解決的問題。為達到唐叔及其家屬所期望的康復目標,康復治療團隊制訂了系統化的康復方案。從此,唐叔開始了他的康復訓練生涯。
僅用1周時間,從躺著入院到能坐穩、能站
剛開始時,唐叔的平衡功能很差。為了實現讓唐叔能坐穩、能站立的短期目標,康復治療師主要采用了利用聯合反應,原始反射等一切能誘發患者主動活動的方法對患者進行治療,最重要的是一定要善于鼓勵患者,最大限度地發揮患者自己的主觀能動性。
在接受治療的第一天,唐叔就能坐起來了。雖然需要手扶著座椅才能坐穩,坐幾分鐘就明顯感到很累,想躺著,但這對于唐叔和家屬來說,無疑看到了希望的曙光,是最大的安慰!
康復治療一周后,唐叔已經能夠扶著座椅站起來了,右腿也能夠進行輕微的主動活動,但這時的唐叔還站不穩,不能行走。生活自理方面除能控制二便,獨立用左手進食,右側肢體運動依舊存在障礙。
及時調整方案,1個月實現獨立行走目標
根據唐叔想早日走起來的強烈愿望,康復治療團隊及時更換治療方案,為唐叔進行了站位平衡、坐起訓練、核心穩定性訓練、重心轉移訓練、步行訓練等一系列康復項目,經過第二個月的康復治療,唐叔已經能夠在監護下獨立行走。
糾正劃圈步態,訓練生活自理能力
康復治療團隊在中期康復評定的時候發現,唐叔目前還存在走路劃圈,右側肢體關節活動不靈活,生活自理能力較差等問題。用唐叔家人的話說就是手腳不靈活,偏著腳走路。
根據這些問題,康復治療團隊將訓練方案和治療重心轉向了日常生活活動能力(ADL)訓練,在原來的康復訓練上增加了步態改善訓練、上肢精細活動訓練。
其中,ADL訓練更側重于在唐叔右手功能的恢復上面。針對唐叔的右手,在ADL訓練的基礎上增加了強制性運動療法,將唐叔的左手限制起來,迫使唐叔使用右手,以促進右手功能恢復。在第三個月里,唐叔從最開始的抓放無力到現在可以完成擰螺絲的精細活動,唐叔經歷了從量變到質變的過程。
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唐叔從臥床不起到現在可以自行坐起、站立、行走,能夠自己吃飯、穿衣服,上下樓梯,生活已經能夠完全自理!在短短的三個月內,唐叔克服種種困難,付出了巨大的努力,用自己的樂觀堅強重新贏得了幸福生活!
最后,真真希望有更多的偏癱患者能及時介入康復治療,像唐叔一樣重新找回人生的價值,重拾燦爛的笑容。