90%中風患者可恢復自理中風康復期如何治療？

來源：發表時間：2023-03-06

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隨著現代生活節奏日益加快，人們壓力不斷加大，以及日常飲食的不均衡，由腦部疾患如腦卒中，腦外傷，腦腫瘤等原因引起的偏癱人數不斷攀升。急性腦血管意外包括腦梗死、腦出血和蛛網膜下腔出血等，是中老年人的常見病、多發病。

據我國的流行病學調查，其年發病率為200/10萬，每年新發病例超過150萬，存活者中約75%致殘，其中40%為重度殘疾，主要為運動功能障礙、感覺障礙、言語障礙、認知障礙等，5年內復發率高達41%，為中國第一位的致殘原因和第一位的死亡原因。為了最大限度的降低死亡率、致殘率，提高患者的生存質量，應及時住院搶救治療，并同時進行早期積極、正確的康復治療。腦中風的康復治療包括物理治療、作業治療、言語治療、心理治療、高壓氧、矯形器的應用及傳統康復治療等方法。其中最主要的是早期開始以神經促通技術為主的運動治療。

根據相關調查表明，在腦卒中存活的患者中，進行早期、積極的康復治療，可使90%的存活患者恢復獨立行走和自理生活，可使30%的患者恢復原來的工作。相反，不進行康復治療，上述兩方面恢復的百分率相應地只有6%和5%！在死亡率方面康復組比未經康復治療組也低12%。但事實上由于社會對康復醫學的不重視，對這部分的投入也比較少，很多病人遇到可能需要自己掏錢的治療（運動治療目前已納入醫保，但在部分地區可能不能完全報銷），就打起了退堂鼓。

三真醫療康復治療總監、首席康復治療師彭松波老師指出：現在絕大部分腦卒中病人由于缺乏康復治療，生活無法自理，給社會帶來了大量的殘疾患者，造成了很大的社會負擔。醫學應該是預防、保健、治療和康復共同發展的。康復不是簡單的等同于按摩、推拿、針灸、理療及簡單的動動胳膊動動腿，而是有著系統的理論及眾多技術方法可以促進患者的功能恢復。腦卒中康復治療的最終目的是使患者回歸家庭，回歸社會。

腦卒中后偏癱表現為一側肢體隨意運動不全或完全喪失，患者不僅存在肢體功能障礙，包括基本的運動、感覺，認知障礙、原發合并癥、繼發合并癥，還存在著日常生活的自理能力障礙及社會參與能力障礙，使患者從身體、心理、精神上陷入了極端困難的狀態。因此，積極合理的康復治療顯得尤為重要。目前的共識是，三真醫療康復治療總監、首席康復治療師彭松波老師指出：“對于腦損傷后偏癱的康復治療介入，時間越早，越有利于患者的后期恢復，從患者損傷后的生命體征穩定，神經系統癥狀不再進展為標志，臨床上一般為發病后24～48小時”。

中風后的康復治療

1、各種理療：包括電療、光療、水療、蠟療以及中西醫結合的電針療法、超聲療法、穴位磁療、中西藥直流電導人療法等。

針灸康復法：除用常法取穴外，我們多采用針刺某些特效穴確能提高療效，如下肢癱軟針隱白、肩關節不能活動者針對側“中平負”，腿不能提起者刺“提腿負”、頸部無力者針“筋縮”等。在針刺手法上，要求每針都能出現酸痛脹或定向走竄的感覺，對有些穴位，如軟癱針隱血時應讓患肢出現抽動抬腿動作則療效會明顯迅速。若配合靈龜八法按時取穴法往往會出現奇效。由于采用了不同于傳統取穴的特效穴法和特殊的針刺手法，使殘肢功能的恢復上了新臺階，甚至使原來都認為不可能站起來的癱瘓患者上下樓梯、出入家門。