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認識吞咽障礙，讓您暢所欲“咽”
什么是吞咽障礙？
不少中風患者到醫院來就診時，經常有家屬提出這樣的問題：“醫生，我爸爸喝水時經常嗆咳，偶爾吃飯時也會被“嗆”到，這到底是怎么回事呢？”
正常情況下，我們在說話或呼吸時，會厭組織向上，使氣道打開；吞咽時，會厭組織向下，將氣道蓋住，這樣食物或水是不會進入氣管中。如果在說話或者吞咽食物時，會厭組織來不及關閉，食物就會進入氣管，引起嗆咳，即醫學上所說的吞咽障礙。
吞咽障礙（dysphagia）是指由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食管等器官結構或功能受損，不能安全有效地將食物輸送到胃內的過程。
吞咽障礙廣泛地影響著全世界數百萬人的生活質量，包括不同年齡組和疾病基礎的患者。老年人中吞咽障礙發病率很高，特別是在長期護理機構中（65歲以上的人為30%-40%）。
常見病因有鼻咽癌、口腔癌和頭頸部腫瘤等手術或放射治療后，腦卒中、帕金森綜合征、多發性硬化、吉蘭-巴雷綜合癥、重癥肌無力、多發性肌炎等。
吞咽障礙可導致誤吸、肺炎、營養不良、長期反復住院、死亡率增加等不良后果。隨著中國老齡化進程的加劇、腦血管疾病高發等因素，吞咽障礙對人群健康的影響已經不容忽視，提高公眾對吞咽障礙的關注和認識刻不容緩。
吞咽障礙的常見表現
1.食物滯留口腔，吞咽費力，食物要反復咀嚼才能咽下；
2.經常有口、鼻反流，流口水或痰多，痰中帶食物殘渣；
3.咽部有異物感，吞咽時有燒灼感；
4.進食時，容易被食物或液體嗆到咳嗽；
5.進食后有聲音嘶啞、混濁；突發呼吸困難、氣喘；
6.不明原因的體重下降、反復發熱或吸入性肺炎。
當您出現以上任何一個問題時，都提示可能存在吞咽障礙，建議盡早到正規醫院做吞咽功能的檢查。
存在吞咽障礙該怎么辦？
早診斷、早干預對吞咽障礙患者尤為重要。
早期識別：如果出現吞咽困難或相關癥狀，應該及時就醫，找專業醫生進行診斷。
合理飲食：選擇容易咀嚼和吞咽的食物，避免過硬或過大塊的食物。
吞咽訓練：專業的治療師可以指導吞咽功能訓練，幫助恢復吞咽能力。
監控營養攝入：確保營養攝入均衡，避免因為吞咽困難導致營養不良。
康復團隊如何治療吞咽障礙？
康復團隊會在治療之初為您進行專業的康復評定，根據評定結果制定個體化的治療方案，一對一的進行治療，定期評估治療效果，根據評估結果調整康復治療方案，讓您更快速地提高吞咽功能，擺脫難“咽”之隱。
改善吞咽障礙的康復治療方法有很多，臨床常用的治療方法包括：口腔感覺訓練、口腔運動訓練、氣道保護法、低頻電刺激、表面肌電生物反饋訓練、球囊擴張、吞咽說話瓣膜的應用等。
通過這些康復訓練及治療，可改善患者生理功能來提高吞咽的安全性和有效性如提高吞咽肌肉收縮力量、速率和肌肉的協調能力，以達到安全有效地吞咽。
除了以上方法外，在病情需要的情況下，三真康復治療團隊通常還會結合經顱磁刺激、針灸治療、特色中藥等治療手段，以幫助患者加快改善吞咽功能，盡早恢復正常進食，提高生活質量。
世界吞咽日
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