兒童康復：寶寶總歪頭“賣萌”？

小兒斜頸，俗稱“歪脖子”，是兒科常見癥狀，表現為頭頸部向一側傾斜，顏面部轉向健側，頸部活動受限。如果異常姿勢長期得不到改善，會出現大小臉和大小眼，甚至高低肩、脊柱側彎等合并癥。

小兒斜頸可分為：小兒肌性斜頸、骨性斜頸、眼性斜頸、耳源性斜頸、姿勢性斜頸，其中肌性斜頸和姿勢性斜頸為最常見類型。

肌性斜頸：指的是胸鎖乳突肌單邊的縮短所造成的頭部和頸部的姿勢異常，導致頭向受影響的胸鎖乳突肌方向傾斜。一般出生后2周左右家長就容易發現脖子出現明顯腫塊，彩色超聲波檢查：可見患側胸鎖乳突肌增粗增厚，或可探及肌性腫塊，回聲增高或減低。

姿勢性斜頸：也稱習慣性斜頸，多由于長期保持同一個姿勢，導致小兒頭頸經常歪向一邊；也與俯臥位睡覺和神經發育有關。排除了器質性病變引起的斜頸之外，存在的斜頸稱為姿勢性斜頸。一般容易出現在三個月左右。

小兒斜頸治療主要包括手術治療和保守治療。

一般1歲以內的患兒選用保守治療，1歲以上及保守治療失敗的患兒可考慮手術治療。

保守治療的方法主要為小兒推拿。運用推拿手法治療小兒斜頸療效確切，與手術治療相比，具有安全、有效、無毒副作用的特點。

臨床資料顯示，有95%以上的斜頸患兒可以通過推拿治愈。但是推拿治療小兒斜頸的療程較長，一般需要6個月到1年，需要家長及患兒堅持并配合。其療效取決于疾病本身的嚴重程度和發現的時間，一般越早發現，治療效果越好。

（1）抱姿：寶寶后背貼著大人，患側貼著大人手臂，拉伸患側肌肉。