在嚴(yán)格控制飲食和合理運(yùn)動(dòng)治療的同時(shí),口服藥物治療量已達(dá)到日最大劑量而血糖仍不能得到滿意的控制,則成為口服藥失效。
一、口服藥失效種類:
1、原發(fā)性失效:當(dāng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療不足以控制血糖,開始使用口服藥物治療,并已連續(xù)治療4-6周,而空腹血糖仍然大于14mmol/L,即為口服降糖藥原發(fā)性失效。
2、繼發(fā)性失效:口服藥物治療一年以上,血糖控制一直尚可,最近2-3個(gè)月內(nèi),雖然口服降糖藥使用量已達(dá)到日最大劑量,同時(shí)一直配合飲食及運(yùn)動(dòng)治療,而空腹血糖仍然大于7.8mmol/L,稱為口服降糖藥繼發(fā)性失效。
二、引起口服藥失效的原因:
1、胰島B細(xì)胞功能進(jìn)行性衰竭
2、缺少運(yùn)動(dòng),體重大幅度增加
3、出現(xiàn)某種應(yīng)激狀態(tài):如感染、手術(shù)、妊娠等
4、各種復(fù)雜原因使得胰島素抵抗加重