膝關節(jié)置換術后如何康復

膝關節(jié)是我們人體很重要又很脆弱的關節(jié)。首先應該明白膝關節(jié)置換術后康復需要一個過程，時間長短因人而異，但總體來講，術后2一3天撥管后即可下床行走，完全無不適恢復正常活動需要3個月左右。在這期間，患者可能有輕重不同的關節(jié)部位不適，絕大多數(shù)都會逐漸適應，渡過"磨合期"。

一.術后至兩周，這段時間住院也，回家也好，由于切口未拆線，關節(jié)部位會仍有輕度疼痛，由于多口服抗炎鎮(zhèn)痛藥，有時感覺不明顯。這段時間身體需要恢復調整，充分休息，合理營養(yǎng)，體力會很快恢復。住院期間在醫(yī)護人員指導下，進行科學鍛練，膝關節(jié)屈曲應達90度以上，伸直最好接近0度，即完全伸直。

二.術后兩周至六周。這段時間患者一般在家庭環(huán)境內康復。有條件的在康復中心康復。對于前者，這段時間會是一個考驗。由于術后三周左右，人體損傷組織修復進入軟組織機化期，通常患者會感到關節(jié)發(fā)緊發(fā)硬麻木不適，甚至影響夜晚休息。個別耐受性差的患者會有疼痛加重，以至于懷疑手術有問題。這期間往往患者已不再使用止痛藥物，所以有感覺不如往院期間感受好。出院回家脫離醫(yī)生監(jiān)督，加上家庭親人呵護，個人惰性，有時康復鍛煉非常不積極。所以在這段時間應該注意以下幾點：

1.堅持使用抗凝藥物，如口服阿司匹林一般需要服至術后兩個月。術前因為心腦血管疾病而服藥者，術后回家即恢復用藥。

2.恢復期間，如出現(xiàn)下肢水腫，表現(xiàn)為下午晚上重，早晨恢復正常，多為淋巴水腫，穿彈力襪，抬高患肢等方法，多可恢復。

3.如感覺疼痛，可在晚上服用一次抗炎鎭疼藥，有助夜晚休息和次日康復。

4.傷口拆線后3日，可以洗浴。

5.沿用住院期間醫(yī)生教給的康復鍛煉方法，逐漸增加康復次數(shù)和強度。屈膝可及100度，應該完全伸直。

6.如鍛煉后膝部有明顯熱感，可間斷冷敷或冷熱交替外敷。

7.注意觀察關節(jié)部位腫脹情況，如有不明原因滲液或紅腫，及時聯(lián)系手術醫(yī)生，排除切口愈合不良或感染可能。

8.回醫(yī)院找醫(yī)生進行一次復查。

三.術后6周至三個月。這段時間患者能夠快速恢復。切口及關節(jié)部位不適會明顯減輕或完全消失。體力的恢復及食欲和睡眠質量的改善，允許患者恢復正常活動或上班。需要明白關節(jié)活動度還可以改善，如關節(jié)屈曲超過140度，上下樓有力量。如切口在膝前中線，膝外側會有斑片狀皮膚感覺障礙或異常，不需處理1年左右恢復。應該進行第二次復查，讓醫(yī)生評估手術效果，指導下一步康復方法。

四，術后半年。對于絕大多數(shù)患者而言，這個時間只需要享受人工膝關節(jié)置換手術帶來的優(yōu)勢和益處，充分享受生活了。在以后的生活中，應該防止關節(jié)部位受傷。如有壞牙、尿道炎、腳氣等，應積極處理，拔牙前后應該短期使用抗生素。在朮后1一2年最好每年復查一次。以后無不適則一般不需復查。