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中風康復不能只靠自己 越早介入越好！
中風后，千萬不要以為身體部分功能喪失就沒辦法治了。絕大部分的中風患者在出院后接受康復治療，完全能夠再次投入正常的工作和生活。
那中風患者，康復治療什么時候開始最好呢？今天請跟著真真的步伐，我們一起了解下中風康復的最佳治療時機。
中風康復的介入時期
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目前大多數專家學者認為康復治療開始的時間越早越好，只要患者神志基本清楚，生命體征平穩、神經學癥狀不再發展后48小時即可介入康復。腦梗死患者介入時間較早，一般病后2～3日，腦出血可推遲至1周左右。
中風患者康復的最佳時期是腦卒中發生的3個月之內，一般超過半年以后恢復的速度就會減慢。利用這個自然恢復的最佳時間，為患者進行積極的康復治療。
中風患者預后（指根據經驗預存的疾病發展情況）與康復開始時間有密切聯系，同一狀態下的患者康復開始越晚，康復效果越差。腦血管病康復的最佳時間是發病后3個月以內。大量實驗已證實，中樞神經細胞損傷后在3個月內是自然恢復速度最快的階段。一旦過了3個月，恢復速度減慢，因此發病后3個月內是康復的“黃金時間”。
中風康復的預后
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腦血管疾病的預后取決于多種因素，其中起決定作用的因素是腦損傷程度，而腦損傷程度取決于腦血管病的性質、病變部位、病變大小及進展情況。
此外，患者個體因素，如年齡、體重、生活史、營養狀況及病前健康狀況是次要因素。
另外，患病后急慢性期的藥物治療、手術、護理、繼發并發癥、家庭照顧、經濟能力以及康復介入時機、采取的手段及強度等均會影響預后。
(一)影響因素
1原發因素
對康復效果的影響程度決定于中風病因、部位及病情，中風后有以下癥狀的，康復預后差且多數恢復困難：
（1）嚴重持續性的軟癱（大于1周則預后差，大于1個月則很難恢復）。
（2）去大腦強直或去皮層強直。
（3）醒狀昏迷、閉鎖綜合征、昏睡等意識障礙持續時間長、無法配合進行康復鍛煉，只能采取一些被動運動方式，收益甚小。
（4）長時間尿、便失禁。
（5）雙側性偏癱。
（6）有明顯的語言障礙，導致患者無法與醫師進行良好的溝通，影響康復的效果。
（7）癡呆，意欲缺乏。
（8）感覺障礙，如肢體感覺障礙、空間忽略癥、視野缺損等障礙。
（9）小腦共濟失調、眼震、復視、凝視麻痹。
（10）假性延髓性麻痹。
2繼發因素
（1）由于長期靜止臥床而發生的，表現為肌萎縮、攣縮、骨質疏松癥、關節炎、肩手綜合征、直立性低血壓、壓瘡、吸入性肺炎等。
（2）人為不適當訓練而發生的，如粗暴的關節被動活動，當患側下肢無力時又不用支具而步行，均可導致關節、軟組織損傷。主要表現為韌帶松弛、肌腱斷裂、炎癥、鈣化、關節痙攣加重等，損傷會限制患者的運動功能和關節活動范圍。
（3）情緒、心理障礙，如嚴重抑郁。患者失去康復的信心，消極抵觸康復治療，影響康復的成效。
（4）沒有家庭或家庭支持不力。
（二）常見的促進康復的有利因素
（1）一周內便開始出現一些隨意運動。
（2）沒有持續的視覺缺損和皮膚感覺障礙。
（3）無明顯語言交流障礙。
（4）無明顯情緒障礙。
（5）患者有強烈的康復愿望，能主動參加訓練。
（6）有良好的家庭支持。
中風康復治療不等于單純的鍛煉，需要在專業醫療人員的指導下進行，循序漸進，不能操之過急，錯誤的鍛煉方法可能加重病情。
三真康復，讓康復之路更輕松
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三真康復是湘雅醫學院及湖南中醫藥大學等六所院校（康復治療、全科、護理專業）的教學醫院。
三真康復是全國異地醫保聯網結算醫院，醫療康復、工傷康復、殘疾人康復協議醫院，連續多年入選中國康復醫院30強。
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