長沙腫瘤治療去哪里比較好？

湖南長沙梅溪湖三真康復醫院針對腫瘤治療后的康復工作，下面簡單的介紹一下目前腫瘤治療的一些方式：

目前，治療腫瘤的主要方法有手術、放療、化療和生物治療四大類，其他有效方法還有內分泌治療、中醫中藥治療、熱療、射頻消融治療和光動力治療等局部或全身治療方法，各種方法各有其適應證及不良反應。對于每一位具體的腫瘤患者沒有固定的治療模式可循。惟有全面掌握各種方法的適應證及其優缺點，分清主次，取長補短，正確評估每一位患者的疾病狀態，合理安排治療程序，多學科緊密合作，共同努力，才能達到最大程度提高患者生活質量，延長生存期的目的。

(1)外科手術：外科手術是治療腫瘤的最古老的方法。手術治療是指對癌癥原發灶、引流淋巴組織及其可能受侵蝕的周圍組織行全部或部分切除的治療方法，是許多早、中期實體腫瘤最有效的治療方法，約60%的實體瘤以手術作為主要治療手段。腫瘤手術治療的目的是希望能將腫徹底切除達到治愈的目的，但對已有擴散的腫瘤，手術治療往往只能作為姑息治療手段，并應與其他治療方法(放療、化療、生物治療等)密切配合，才可能取得最佳療效。腫瘤外科手術治療對于腫瘤的預防、診斷、分期、重建和康復起著重要的作用。但是，在手術前必須考慮到癌癥的分期、手術切除的可能性和患者的身體耐受力。根據手術的目的不同選擇不同的手術類型，如診斷性手術、探查性手術、根治性手術、姑息性手術、輔助性手術、重建和康復手術、預防性手術、遠處轉移病灶和復發腫瘤的切除手術。具體的手術方式要根據患者的身體情況、癌癥的分期及就診醫院的外科治療條件來決定。

(2)放射治療：放射治療是利用高能電磁輻射(放射線)，主要是X線和7線治療腫瘤的一種法。放射線作用于機體，可引起機體分子結構的改變，延遲細胞分裂時間;強烈地照射還能使細胞分裂處于停頓狀態，從而使分裂后的細胞無法繼續生長或繁殖，使組織產生暫時性或永久性的生長抑制，甚至導致不可逆的損傷、退化和萎縮。一般說來，不同的組織對放射線敏感性存在著較大差別，正常組織對放射線敏感度相對較低，良性腫瘤大多對放射線不太敏感;而惡性腫瘤對放射線最為敏感，放射線對它的抑制和損傷也最強。臨床上正是利用這些原理，將放射線用于治療某些惡性腫瘤和少數良性腫瘤。由于放射線對正常組織也具有一定的抑制和損傷作用，因此，必須是對放射線相當敏感的腫瘤才可以選擇放射治療。同時，應盡可能采用放療新技術，如X刀(又叫光子刀)、r刀等適形放療技術，以最大限度減少對靶器官和免疫造血組織的放射損傷，提高放療效果。放療是腫瘤治療的一種重要手段，有的腫瘤經過放療甚至可以達到治愈的目的或代替手術治療，如鼻咽癌、食管癌、淋巴瘤等。與手術、化療聯合應用治療頭頸部腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤、皮膚癌等，比單用手術或放療的療效明顯提高。近年來，新的、先進的放射治療儀器設備每年都在不斷的更新，常用的治療方法有外照射，腔內照射，體內照射，貼敷照射。

(3)化療：即化學治療。腫瘤化學治療是應用一種或數種化學藥物，通過口服、局部給藥、鞘內注射、動脈內注射或靜脈注射來治療癌癥的方法，是一種全身性治療，這些藥物通常被稱為“抗癌”藥物。臨床上應用化療藥物來治療惡性腫瘤已有40余年的史，目前腫瘤化療正在由姑息性治療向根治性治療發展，在腫瘤治療方法中占有重要地位。常用的化療模式有輔助化療、新輔助化療、根治性化療、姑息性化療、介入化療等。有些腫瘤通過規范化化療可以治愈，但不同腫瘤的化療效果差別很大，如兒童急性淋巴細胞白血病、霍奇金淋巴瘤、睪丸精原細胞癌等，治愈率超過30%;而另一些腫瘤通過化療可延長生存期，如小細胞肺癌、急性粒細胞性白血病，非霍奇金淋巴瘤等;還有一些只能起到姑息治療作用，如前列腺癌、胃癌、食管癌等。化療與手術、放療和生物治療等綜合應用常常可以提高療效，如新輔助化療(即先化療再手術)，可以明顯提高骨肉瘤和非小細胞肺癌的療效;造血干細胞移植(生物治療的一種)和大劑量放、化療聯合應用可以明顯提高白血病、淋巴瘤、小細胞肺癌的治愈率;抗癌抗體療法(生物治療的一種)與化療聯合應用可以明顯提高B細胞淋巴瘤和cerb B2基因高表達的晚期乳腺癌的緩解率等。由于化療導致的造血抑制和肝腎功能嚴重受損、腫瘤細胞對化療藥物的耐藥性、化療藥物殺傷作用的一級動力學規律、化療藥物對休止期腫瘤細胞無效和細胞毒作用缺乏選擇性等原因，常常導致化療中途停止和化療的失敗，所以，如何選擇用藥方案和途徑(如介入、盆腔灌注、腹腔灌注、病灶注射、時辰療法、持續靜脈滴注等)，減少毒性，克服耐藥，成為腫瘤化療的關鍵。

(4)生物治療：腫瘤生物治療是伴隨現代分子生物學、分子免疫學、腫瘤免疫學、生物工程學和信息科學的飛速發展而興起的新療法，已成為繼腫瘤手術、放療和化療之后的第四大治療模式，在腫瘤綜合治療中發揮著愈來愈重要的作用。腫瘤生物治療是應用現代生物技術及其產品進行腫瘤防治的全新治療模式。包括基因治療、分子靶向治療、生物反應調節劑、腫瘤疫苗、應用造血干細胞移植或定向分化擴增技術并輔以造血刺激因子，如粒細胞一巨細胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒細胞集落刺激因子(G-CSF)、白介素-3(IL-3)、促紅細胞生成因子(EPO)等，用于大量放、化療的造血支持或常規放、化療的輔助治療，體細胞療法，如淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)、樹突狀細胞(DC)、細胞因子激活的殺傷細胞(CIK)等和細胞因子如白介素-2(IL-2)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)等治療技術和方法。將生物治療與手術、化療和放療等治療手段合理聯合應用，可在一定程度上提高治愈率，改善生活質量，延長生存期，也稱生物化療。

(5)內分泌治療：早在19世紀末人們就發現，改變體內內分泌環境的平衡，能導致某些腫瘤的消退，但內分泌治療必須與其他治療手段聯合使用，否則就不能達到根治的目的。近年來發現某些癌組織(如乳腺癌、前列腺癌)中存在著內分泌受體，使內分泌治療減少了盲目性。由于激能選擇性地作用于相應的腫瘤組織，對一般增殖迅速的正常組織不會產生抑制作用，因而不會引起骨髓抑制，亦無胃腸黏膜及毛囊細胞增殖受到抑制所導致的種種不良反應，這是腫瘤內分泌治療的優點。臨床上常常需要內分泌治療且可能有較好療效的腫瘤有-孚L腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌。

(6)聚能刀治療：通過針型電極經皮膚插入腫瘤中心并導入電磁波，利用電磁波振蕩使瘤體分子碰撞產熱，致使腫瘤細胞脫水、凝固、壞死，使治療靶區內腫瘤細胞壞死率達1。0%，而治療靶區以外正常細胞卻完全不受影響，可以達到相當于外科切除的效果，且療程短、痛苦少、創傷較外科手術小得多，可同時治療多個、多處腫瘤灶而無須切除癌周正常組織，最大限度地保護了靶器官的功能。該手段對周圍型肺癌(或肺轉移癌)、肝癌(或肝轉移癌)、腎癌、子宮肌瘤及體表腫瘤均有很好療效。除發熱、疼痛外，未見嚴重不良反應。

(7)光動力療法(photodynamietherapy，PDT)：是一種利用光致敏劑與相應波長激光作用發生光動力(光化學)反應，產生單態氧，從而殺死腫瘤細胞的治療方法。基本方法為預先將某種光敏劑注入體內，由于腫瘤組織高吸收、低代謝，經一段時間特異性沉積在腫瘤組織。再以特定波長的光輻射激活藥物，產生一系列光化學反應，達到消滅腫瘤的目的。生物體內發生光敏效應的三個因素為光敏物質、適當波長的光和分子狀態的氧。目前常用的光敏劑為血卟啉衍生物(he-matoporphyrin derivative，HPD)，治療時靜脈注射2～5mg/kg，3天后用紅光(630nm)照射腫瘤部位。光動力作用引起的血管損傷及由此導致的病變組織局部的缺血缺氧，在PDT的臨床治療機制中起著關鍵性的作用，并決定著PDT的選擇性殺傷特點。由于該治療方法選擇性強、不損傷正常組織、無骨髓抑制，抗瘤譜廣，無耐藥性，可重復治療，并且微創，操作簡單，具有很好的實用性。對于Photofrin-PDT，其主要缺點是殺傷深度較淺，原因是光的透射率較低和藥的選擇性較差。630nm波長激光進行表面照射時，在常規用藥劑量和光照劑量條件下，一次治療可實現約7mm厚的腫瘤殺傷，此時受到同樣光照的正常組織幾乎沒有損傷。這對于膀胱移行細胞癌這種侵犯深度很淺的腫瘤來說通常已經足夠，但對于侵犯深度有可能超過此限的食管癌、支氣管肺癌來說，就常常顯得不足。另一缺點是給藥后一定時間段內，患者有發生皮膚光過敏的可能，需要避免強光照射，避光期約為6周。目前主要用于實體惡性腫瘤的治療，也可用于某些癌前病變和良性病變的治療。

(8)高頻透熱治療：高頻透熱治療(簡稱熱療)是腫瘤綜合治療的重要手段之一。它利用高頻電磁波作用于人體局部在腫瘤組織產生43℃以上穩定高熱，改變腫瘤細胞的膜通透性，增加癌細胞內溶酶體活性，抑制癌細胞RNA與DNA合成，促使腫瘤細胞壞死;熱療還可明顯增加放療和化療的療效，熱、放或熱、化或熱、放、化結合的模式具有良好的協同殺癌作用。適應證為①淺表腫瘤：皮膚基底細胞、頸部、鎖骨上、腋窩淋巴轉移癌、惡性黑色素瘤、乳腺癌;②深部腫瘤：咽癌、食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、腎癌、膀胱癌、婦科腫瘤，尤其對晚期胃腸道腫瘤或婦科腫瘤引發的腹腔廣泛轉移灶有較好的姑息治療作用;③部分晚期腫瘤引發的頑固性疼痛。該方法治療效果確切;對周圍正常組織、器官無明顯損傷，不抑制骨髓造血功能;與放、化療有協同殺瘤作用;可提高部分病人免疫功能。

(9)氬氦超導冷凍治療：是采用全程計算機監控準確定位微創經皮穿刺治療腫瘤的系統。選擇出4～8支具有溫差電偶監測的超導針，在胸腔鏡、腹腔鏡、膀胱鏡，x線，B超或CT的引導下直接準確地定位穿入腫瘤組織，在電子計算機的監控下，在1分鐘內立即將瘤組織細胞冷凍至一195℃，使腫瘤組織細胞破裂壞死。目前廣泛使用的氬氦刀在醫學上的突破還在于其獨特的高壓氦氣快速加溫系統。它的發明，不僅可以解決超低溫對正常組織的冷凍傷害這個難題，更可急速加熱至一定溫度再行二次快速冷凍。此種冷凍逆轉治療過程對病變組織的摧毀尤為徹底。同時又可以調控腫瘤抗原，激活抗瘤免疫反應。這種方法主要應用于肝癌，可提高肝癌手術率，延長生存期，且微創，不良反應較小。

(10)中醫中藥治療：中醫中藥治療的理論基礎和所用的藥物與西醫有著很大的不同，由于它是幾千年來實踐經驗的總結，因此在治療腫瘤方面有獨特的療效，在許多方面可補西醫之不足。中醫藥在腫瘤治療或輔助治療中其療效是肯定的。一般來講，只要辨證得當，投藥合理，中醫藥可用于各個系統各種腫瘤的治療。與其他療法一樣，中醫藥治療腫瘤也不可避免地存在一些局限性，需要加強研究，尤其是對中藥抗腫瘤活性成分的研究及劑型改進等方面。隨著臨床上中西醫結合的廣泛開展，更加突出中醫藥在治療腫瘤方面的重要地位。

腫瘤康復科是長沙三真康復集團醫院重點科室，該科擁有強大的專家及治療團隊與全新的康復治療模式；通過獨創的腫瘤康復“九聯療法”，引導康復患者科學正確地進行綜合康復治療。針對腫瘤手術及放、化療帶來的身體損傷進行全面的評估，為患者制定短期和長期的康復目標及中西醫治療方案。提高患者生存質量，延長生存期。