偏癱,俗稱半身不遂,是腦卒中(俗稱中風(fēng))患者的常見后遺癥。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新發(fā)腦卒中的患者中約有70%的患者會遺留肢體偏癱癥狀。
偏癱不僅影響患者的身體功能,如患者只能用健側(cè)手吃飯穿衣、微笑時左右臉不對稱、走路時患側(cè)僅能蹭小碎步等,還常常導(dǎo)致抑郁、社交退縮等心理問題,給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。
在偏癱患者中,肌張力高是一種常見的并發(fā)癥,它不僅限制了患者的日常活動能力,還可能影響患者的生活質(zhì)量。針對高肌張力型偏癱,臨床上一般采用藥物治療、傳統(tǒng)康復(fù)、現(xiàn)代神經(jīng)康復(fù)等手段緩解癥狀。而脊髓電刺激治療(SCS),作為一種先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù),為腦卒中后遺癥治療帶來新選擇,也顯示出了獨特的優(yōu)勢。
#1
什么是高肌張力型偏癱?
首先,讓我們簡單了解一下高肌張力型偏癱。想象一下,你的肌肉就像一根橡皮筋,正常情況下可以伸縮自如。但高肌張力型偏癱患者的“橡皮筋”卻繃得緊緊的,導(dǎo)致肢體僵硬、活動受限。
因肌張力高,患者右手一直緊攥成拳頭,手指無法自主打開。
這種病癥常見于中風(fēng)、腦外傷或脊髓損傷后,不僅影響生活質(zhì)量,還讓人痛苦不堪。如果不解決,康復(fù)都非常困難。
#2
脊髓電刺激術(shù):電擊的“溫柔力量”
那么,脊髓電刺激術(shù)是什么呢?簡單來說,它就像給脊髓裝上了一個“遙控器”,通過微弱的電流刺激神經(jīng),讓過度緊張的肌肉“放松”下來。
聽起來是不是有點像“電擊療法”?別怕,這里的電流可是溫柔得很,遠(yuǎn)不及你摸門把手時被靜電“電”到的感覺。
電極植入影像。
脊髓電刺激是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)過程并不復(fù)雜。醫(yī)生會在患者的背部開一個小切口,將一根細(xì)小的電極植入脊髓附近。電極通過一根導(dǎo)線連接到一個小型電池(通常植入在腹部或臀部皮下)。
手術(shù)后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,患者可以通過遙控器調(diào)節(jié)電流的強(qiáng)度和頻率,找到最適合自己的“放松模式”即可。
#3
脊髓電刺激術(shù)效果如何?
那么,脊髓電刺激術(shù)的效果如何呢?
根據(jù)臨床研究,許多患者在接受治療后,肌肉張力明顯降低,肢體活動更加靈活,疼痛感也大大減輕。有些患者甚至能夠重新獨立行走,生活質(zhì)量顯著提升。
術(shù)后,患者攥緊的拳頭已經(jīng)能打開。
當(dāng)然,效果因人而異,但總體來說,這是一項非常有前景的治療方法。
另外,任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險,脊髓電刺激手術(shù)和其他手術(shù)相比,相對來說,是一種綠色安全、微創(chuàng)可逆的神經(jīng)調(diào)控療法。
#4
脊髓電刺激術(shù)適合所有人嗎?
脊髓電刺激術(shù)效果不錯,那適合所有人嗎? 當(dāng)然不是。
脊髓電刺激術(shù)并非“萬金油”。它主要適用于那些傳統(tǒng)治療方法(如藥物、康復(fù)訓(xùn)練)效果不佳的高肌張力型偏癱患者。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估,決定是否適合進(jìn)行這項手術(shù)。
總的來說,脊髓電刺激術(shù)為高肌張力型偏癱患者提供了一種新的治療選擇。雖然聽起來有點“高科技”,但其實它是一項非常成熟和安全的手術(shù)。
對于肌張力高,伴有肌肉關(guān)節(jié)疼痛的腦卒中后遺癥患者,可經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)評估后,根據(jù)自身情況選擇嘗試脊髓電刺激術(shù)來改善生活質(zhì)量。時機(jī)選擇上,建議盡早評估,盡早干預(yù),以免因疼痛、肌張力高等因素影響康復(fù)治療效果。