如何護理髖關節手術后的病人?

髖關節是人體主要的負重關節之一，很多疾病均可累及。髖關節術后護理和康復與手術技術一樣，對關節功能恢復是非常重要的。

1.髖關節手術后宜取平臥位，患肢伸直防止屈髖畸形。應用皮牽引或矯形鞋，避免肢體旋轉時產生疼痛。術后24～48小時拔除引流管（化膿性炎癥切開引流除外）。

2.因髖關節手術者多為老年人，術后應鼓勵咳痰，坐位深呼吸或拍背。多量飲水以沖洗泌尿系統，防止感染。應用海綿墊或氣圈，輔以腰骶部、粗隆部皮膚按摩，防止褥瘡。應用硬性便器時，應防止皮膚擦傷。

3.早期屈、伸運動膝、踝關節，促進肢體血液循環，防止肢體腫脹及深部靜脈形成血栓。必要時應用足底靜脈泵。

4.人工髖關節置換術后3天，開始主動髖關節屈伸練習和伸直位內、外旋練習。逐漸過渡至坐位、站立位功能鍛煉，應用習步架或借助床頭作部分負重，直至用雙拐、單拐、手杖及獨立行走。

5.股骨頸骨折術后，因股骨頭血運差愈合困難甚至發生缺血性壞死。可在術后3～4周扶雙拐不負重下床活動。6個月后如局部無疼痛，走路無跛行，拍片骨折愈合后棄拐。在骨折未愈合期間，避免盤腿動作，防止骨折移位或內固定物脫出、失效。

髖關節術后應定期復查X線片，觀察假體位置，及時發現股骨頭缺血性壞死并給予正確治療。