關節松動技術是治療者在關節活動允許的范圍內完成的手法操作技術,屬于被動運動范疇,用于治療關節功能障礙如:疼痛、活動受限或僵硬,具有針對性強、見效快、患者痛苦小、容易接受等特點。
關節松動術的目的
1、治療師以被動動作,過程中速度慢,可以讓病人阻止動作的進行。
2、利用快速震動或持續牽張以降低病人的疼痛。
3、利用關節松動術增加或維持病患關節的活動度。
關節松動術的目的作用
1、緩解疼痛:當關節因腫脹或疼痛不能進行全范圍活動時,關節松動可以通過活動關節促進關節液的流動,增加關節軟骨和軟骨盤無血管區的營養,從而緩解疼痛。同時可以防止因關節活動減少而引起的關節退變,這些是關節松動的力學作用,關節松動的神經學作用表現在關節松動可以抑制脊髓和腦干致痛物質的釋放,提高痛閾。
2、改善關節活動范圍:關節不活動可以引起組織纖維增生,關節內粘連,肌腱、韌帶和關節囊攣縮。關節松動技術,特別是Ⅲ、Ⅳ級手法,由于直接牽伸了關節周圍的軟組織,因此,可以保持或增加關節周圍軟組織的伸展性,改善關節的活動范圍。
3、增加本體反饋:本體感受器位于關節周圍的韌帶、肌腱和關節囊,關節松動由于直接活動了關節、牽伸了關節周圍的韌帶、肌腱和關節囊,因此,可以提高關節本體感受器的敏感度,主要是下列本體感覺信息:關節的靜止位置和運動速度及其變化,關節運動的方向,肌肉張力及其變化。
臨床應用
1、適應癥:關節松動技術適用于任何由于力學因素(非神經性)引起的關節功能障礙,包括關節疼痛、肌肉緊張及痙攣;可逆性關節活動降低;進行性關節活動受限;功能性關節制動。
對進行性關節活動受限和功能性關節制動,關節松動技術的主要作用是維持現有的活動范圍,延緩病情發展,預防因不活動引起的其它不良影響。
2、禁忌癥:關節活動已經過度、外傷或疾病引起的關節腫脹(滲出增加)、關節的炎癥、惡性疾病以及未愈合的骨折。